Q.026生命保険(死亡保障)

三大疾病保険(特定疾病保障保険)とは?

公開日  運営:保険の疑問100運営事務局

特定疾病保障保険は、がん・急性心筋梗塞・脳卒中で所定の状態になったときに、特定疾病保険金を生きているうちに受け取れる保険です。受け取らないまま亡くなった場合は、同じ額の死亡保険金が出ます。注意したいのは支払の条件で、生命保険文化センターによると、急性心筋梗塞と脳卒中は「初診日から60日以上」所定の状態が続いたと診断されるか、治療のための手術を受けたことが条件です。

受け取れる条件(一般的な例)

病気受け取れる条件
がんがんの保障開始後に初めてがんと診断確定されたとき(一般に契約から90日以内のがんは対象外)。上皮内がんと皮膚がんは除く(皮膚の悪性黒色腫は対象)
急性心筋梗塞契約後に発病し、初診日から60日以上、労働の制限を必要とする状態が続いたと医師に診断されたとき、または治療のための手術を受けたとき。狭心症などは含まない
脳卒中(くも膜下出血・脳内出血・脳梗塞)契約後に発病し、初診日から60日以上、言語障害・運動失調・まひなどの神経学的後遺症が続いたと医師に診断されたとき、または治療のための手術を受けたとき

※ 生命保険文化センターの説明にもとづく一般的な例です。所定の状態は保険会社や契約した時期によって違うので、約款で確かめましょう。

三大疾病保険:所定の状態で特定疾病保険金。受け取ると契約は終わる1がん・急性心筋梗塞・脳卒中約款の所定の状態2特定疾病保険金まとまった額を受け取る3契約は消滅する死亡保険金とは重ねて出ない
三大疾病保険:所定の状態で特定疾病保険金。受け取ると契約は終わる

受け取ると契約は終わる

特定疾病保険金を受け取ると、契約は消滅します。死亡保険金と特定疾病保険金の両方を受け取ることはできません。つまり「生きているうちに死亡保険金を前もって受け取れる保険」と考えると分かりやすいでしょう。

特約は支払回数にも違いがある

生命保険文化センターによると、特定疾病保障特約には、支払回数が無制限のもの(1〜2年に1回が限度)、通算5回・10回など限度回数があるもの(1年に1回が限度)、支払事由ごとに1回ずつ受け取れるものがあります。同じ「三大疾病保障」でも中身は違うので、比べるときは支払の条件と回数を必ず確かめましょう。

特約として付けることも

終身保険や定期保険に「特定疾病(三大疾病)保障特約」として付けることもできます。主契約を解約すると特約も消えるので注意が必要です(主契約と特約の関係)。

出典:生命保険文化センター「特定疾病保障保険」、生命保険文化センター「特定疾病保障保険で、保険金を受け取れる状態とは?」。

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